quinta-feira, 30 de abril de 2009

A importância da drenagem linfática na gestação

Durante a gestação há um aumento na produção hormonal, responsável por várias modificações estruturais e musculares. Alguns dos hormônios essenciais na gravidez são responsáveis pela tendência de reabsorver sódio, e isso causa a retenção hídrica. O corpo tem um aumento do volumesanguíneo que varia de 30% a 50%, ou seja, temos a capacidade de reter em nosso organismo um volume de água até 8 litros acima do normal.


O ganho de peso total pode variar muito de mulher para mulher, mas se estimarmos um aumento médio de 12 quilos – sendo que os médicos recomendam um aumento de peso durante toda a gravidez de 9 a 13,5 quilos – este será geralmente distribuído da seguinte forma: 3,5kg do feto; 2,0kg do líquido amniótico, placentas e membranas fetais; 1,0kgdo útero; 1,0kg de mamas; 1,5kg de acúmulode gordura e 3,0kg de sangue e líquido extra celular.


Durante a drenagem linfática, o profissional pressiona e desliza a mão por todo o corpo, direcionando o excesso de líquido para os gânglios linfáticos, os quais trabalham para eliminá-lo pela urina. Portanto, é comum sentir vontade de urinar com mais freqüência após a sessão.


Sendo um método de fisioterapia, com efeitos colaterais se mal aplicada, deverá ser realizada por um fisioterapeuta devidamente qualificado. Este profissional é o único capaz de avaliar e monitorar as mudanças físicas, enfocando primariamente a manutenção do bem estar da gestante. É importante que esta converse com o seu médico sobre o procedimento, durante as consultas de pré-natal. Uma vez autorizadas pelo obstetra, as sessões de drenagem linfática podem ter início logo nas primeiras semanas de gestação, quando a mulher já começa a perceber mudanças no corpo e no comportamento. São indicadas até duas sessões por semana.


A drenagem linfática previne e trata as complicações decorrentes da gestação, auxiliando no alívio de problemas circulatórios e musculares, bem como de outros problemas relacionados às mudanças hormonais, tais como enxaqueca, insônia, constipação intestinal e cansaço, além de proporcionar relaxamentoà gestante.


Benefícios:

- o estímulo na circulação venosa e linfática, que reduz a retenção de líquido, diminuindo os inchaços típicos da gravidez, além de estimular a lactação e a dessensibilização das mamas, preparando-as para a amamentação;

- a prevenção e combate às varizes e sensação de pernas cansadas;

- o combate à celulite e às estrias;

- o alívio de tensões e redução de dores musculares;

- ativa o sistema vegetativo, aumentando a sensação de relaxamento, ajudando a combater o estresse; e

- proporciona regeneração e aumenta a imunidade do organismo, uma vez que aumenta a eliminação de toxinas e estimula a produção de linfócitos pelos gânglios linfáticos.



De todos os benefícios já citados para as gestantes, um, em especial, merece destaque: com as constantes sessões, as grávidas passam a se conhecer mais e aceitam melhor a nova identidade corporal. Desta forma, a mulher passa a ter aumento do bem-estar emocional, fortalecendo ainda mais o vínculo mãe-bebê.

Gripe Suína - SES reúne órgãos e elabora plano contra chegada da doença




"A população precisa saber que não há motivos para pânico, pois não há casos suspeitos em Pernambuco" afirmou Inês Costa, secretária-executiva de Vigilância em Saúde de Pernambuco.



Apesar de ainda não ter contabilizado casos suspeitos de gripe suína, Pernambuco saiu na frente e montou um esquema para barrar a entrada do vírus no Estado. Uma reunião técnica realizada, na manhã ontem (28/04), no Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (Cievs) da Secretaria Estadual de Saúde, definiu as estratégias de ação para prevenção da doença, diagnóstico e assistência ao paciente. A ocasião reuniu a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), Agência Pernambucana de Vigilância Ambiental (Apevisa), Laboratório Central de Pernambuco (Lacen), Agência de Defesa e Fiscalização Agropecuária (Adagro), Empresa Brasileira de Infra-estrutura Aeroportuária (Infraero) e o Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC), definido como hospital de referência para tratamento da doença.


Segundo a secretária-executiva de Vigilância em Saúde, Inês Costa, o plano de contingência elaborado para barrar a gripe suína é uma adaptação do Plano de Influenza Aviária. “Nós estamos fazendo adaptação do plano de gripe aviária para a realidade atual, levando em consideração o risco de contágio entre seres humanos. As cartilhas produzidas pela Apevisa para a gripe aviária serão adaptadas para essa nova modalidade de gripe, para ser distribuída à população e aos profissionais de saúde”, explicou. Inês Costa afirmou ainda que a população precisa saber que não há motivos para pânico, pois não há casos suspeitos em Pernambuco. “Estão no grupo de risco apenas pessoas que estiveram recentemente no México, em alguns locais dos Estados Unidos e no Canadá, ou seja, se uma pessoa se sentir gripada ela não deve pensar que está com gripe suína se não tiver estado em um desses lugares”, disse.



Durante a reunião foram definidos os papéis de cada órgão envolvido para evitar que a doença se alastre. Todos os passageiros dos vôos vindos do México e dos Estados Unidos já estão sendo monitorados pela Anvisa. Segundo a coordenadora do órgão em Pernambuco, Milka Adegas, o órgão, em parceria com a Infraero, já está entregando materiais informativos sobre a doença, veiculando nos autofalantes dentro do aeroporto e das aeronaves informações necessárias sobre a gripe suína. “Nós monitoramos normalmente os passageiros dos vôos internacionais que chegam ao Aeroporto dos Guararapes, principalmente o vôo diário que vem de Miami, nos EUA, com escala em Salvador, antes de chegar ao Recife, outro que chega três vezes por semana de Atlanta, também nos EUA. Com os dados colhidos podemos ter o controle se a doença aparecer em alguns desses passageiros em até 10 dias após a viagem – que é o tempo máximo para a doença se manifestar no organismo”, disse.


De acordo com a diretora-geral de Controle de Doenças e Agravos, Jacira Ferreira, quem chegar ao aeroporto com os sintomas da doença, será avaliado pelos profissionais de saúde que lá trabalham. Caso haja a suspeita, a pessoas será levada para o setor de infectologia do HUOC. “Nós estamos montando uma equipe volante treinada para coletar material orgânico do paciente para diagnosticar a doença. O material será enviado à Belém, do Pará, referência no país no diagnóstico da gripe suína. Os treinamentos acontecerão a partir de amanhã, no Hospital de Pediatria Maria Cravo Gama, que possui profissionais capacitados para esse tipo de coleta”, disse.


Dentro do plano de influenza suína, uma equipe do HUOC também será treinada para coletar material dos doentes suspeitos. “Além desse treinamento, também vamos capacitar os médicos e enfermeiros da Anvisa e da Infraero que atuam no Aeroporto Internacional dos Guararapes. Eles aprenderão a identificar os casos suspeitos de gripe suína e encaminhá-los para o HUOC. A capacitação vai acontecer no próximo dia 5 de maio”, explicou.


Segundo o infectologista do HUOC Vicente Vaz, a direção da unidade já disponibilizou dois leitos de isolamento e um de Unidade de Terapia Intensiva (UTI). “Se a situação se agravar, e isso é pouco provável, teremos condições de reservar os leitos de enfermaria que eram do Procape e estão sendo reincorporados ao HUOC para esses pacientes”, disse. Como apenas viajantes estão no grupo de risco da gripe suína, e em geral, o publico que costuma fazer viagens internacionais são pessoas de classe média e alta, que não costumam utilizar os serviços do SUS, a SES também estabeleceu contato com os núcleos de epidemiologia (NEPI) dos hospitais privados para que eles notifiquem os casos e encaminhem para o serviço de referência.




quarta-feira, 29 de abril de 2009

Drenagem Linfática Facial é Preventiva no Tratamento do Envelhecimento Precoce da Pele


A técnica, aplicada por fisioterapeuta, pode ser uma importante aliada
na conquista de um rosto com a pele sempre serena e luminosa.



O envelhecimento natural da pele, associado aos fatores como exposição ao sol, excesso de maquilagem, cansaço, estresse, acne, cirurgia plástica e tratamentos com ácido e laser podem acarretar rugas, edemas, bolsas embaixo dos olhos, olheiras, flacidez e deixar sombria a expressão facial de muitas mulheres.



A drenagem linfática facial é uma técnica de massagem que ajuda a eliminar toxinas e ativar a circulação sangüínea e que pode atuar de forma preventiva na manutenção de um rosto jovem, bonito e saudável. Muitas pessoas pensam que a drenagem está associada apenas ao corpo, para o tratamento de celulite, retenção de líquidos, gordura localizada e recuperação no pós-operatório e desconhecem as maravilhas que a técnica pode fazer pela pele da face.

Lei Garante Atenção Integral à Mulher


Prioridade do Programa Mais Saúde, do Ministério da Saúde, as ações de controle do câncer de mama e de colo do útero no Sistema Único de Saúde (SUS) passarão a ser asseguradas pela Lei 11.664/2008, que entra em vigor nesta quarta-feira, 29 de abril. A legislação dispõe sobre a atenção integral à mulher e trata da efetivação das ações de prevenção, detecção e tratamento dos cânceres de colo do útero e de mama estabelecidas pela Política Nacional de Atenção Oncológica e pelo Programa Nacional de controle da doença.

Hoje, toda mulher brasileira, de qualquer idade, tem garantido acesso gratuito à mamografia para diagnóstico de câncer de mama no Sistema Único de Saúde quando houver indicação médica. Para rastreamento populacional do câncer de mama, ou seja, o monitoramento das mulheres sem sintomas, as recomendações do Documento de Consenso para o Controle do Câncer de Mama são exames clínico anual das mamas na faixa de 40 a 49 anos e mamografia em mulheres de 50 a 69 anos, com intervalo de dois anos.

Ao estabelecer que todas as mulheres têm direito à mamografia a partir dos 40 anos, a nova legislação suscitou dúvidas em relação à possível mudança da faixa etária para rastreamento. Para discutir o tema e dar subsídios técnico-científicos ao debate, o Instituto Nacional de Câncer promoveu o Encontro Internacional sobre Rastreamento de Câncer de Mama , realizado nos dias 16 e 17 de abril, no Rio de Janeiro. Durante dois dias, especialistas da Europa, Estados Unidos, Chile e Canadá apresentaram as experiências bem-sucedidas implementados em seus países.

O documento final do encontro, em fase de conclusão, indica parâmetros importantes para direcionar a implementação de um programa efetivo de rastreamento no Brasil. A experiência internacional indica que a faixa etária de melhor custo-efetividade para rastreamento de câncer de mama por mamografia é de 50 a 69 anos. Também aponta a importância de garantir e constantemente melhorar a qualidade em todas as etapas do processo de rastreamento, desde a informação e convocação individual para os exames, até a avaliação das anormalidades, diagnóstico e tratamento subsequentes.

Informações atualizadas e qualidade das mamografias

Para garantir ações efetivas no controle do câncer de mama, o Ministério da Saúde vai contar, ainda este ano, com um banco de dados que permitirá traçar um mapeamento inédito da doença no país. O Sistema de Informação do Controle do Câncer de Mama (Sismama), instituído pela portaria 779 da Secretaria de Atenção à Saúde (SAS) em 31 de dezembro de 2008, vai registrar e centralizar informações de todas as pacientes que realizarem mamografia no Sistema Único de Saúde.

O banco de dados terá desde nome e idade da paciente e local de realização do exame, até tempo de espera e estádio do tumor. Dessa forma, os gestores de saúde terão dados precisos dados sobre incidência, indicações dos procedimentos de diagnóstico inicial e rastreamento, além de indicadores sobre necessidade de auditorias e de capacitações locais.

O INCA já realizou o treinamento dos profissionais dos 27 estados para o uso do sistema. Para garantir o funcionamento da ferramenta, o repasse do pagamento dos exames aos prestadores de serviço pelo SUS será condicionado à atualização de dados do sistema. Hoje, estão em operação no SUS 1.246 mamógrafos, que realizaram em 2008 um total de 2.946.328.

Também este ano será lançado o Programa Nacional de Qualidade em Mamografia (leia mais no site da Rede de Atenção Oncológica). A iniciativa tem como objetivo garantir a qualidade da imagem, a dose de radiação correta e a interpretação adequada das mamografias realizadas no SUS em todo o país. A minuta da portaria que instituirá o programa será concluída este mês pela equipe técnica do INCA, e passará pela avaliação de instâncias do Ministério da Saúde e dos conselhos nacionais de Secretários de Saúde (CONASS) e de Secretarias Municipais de Saúde (CONASEMS), além de parceiros do programa.

As bases do programa foram construídas a partir de um projeto-piloto do Ministério da Saúde, com o apoio do Instituto Nacional do Câncer do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e a Agência Nacional de Vigilância em Saúde (ANVISA), que contaram com o apoio do Instituto Avon.

O número de casos novos de câncer de mama esperados em 2009 é de 49.400, com um risco estimado de 50,71 casos para cada grupo de 100 mil mulheres. De acordo com os dados mais recentes (2006) de mortalidade do Sistema de Informação sobre Mortalidade do Ministério da Saúde, 10.950 mulheres morreram em decorrência do câncer de mama.

terça-feira, 28 de abril de 2009

Drenagem Linfática

É a técnica mais empregada e, atualmente, é a que obtém melhores resultados no tratamento e prevenção do linfedema. Utiliza vários recursos fisioterápicos como: linfodrenagem manual, enfaixamento compressivo funcional, cinesioterapia específica, cuidados com a pele, automassagem linfática e uso de contenção elástica.
Indicações para o tratamento:

· Linfedema
· Celulite
· Obesidade
· Pré e pós-operatório de cirurgia plástica
· Varizes
· Inchaços da gestação
· Alivio de dores musculares
· Pernas cansadas
· Cirurgias oncológicas
· Cirurgias de mama
· Úlceras
· Dores de cabeça decorrente de tensão muscular
· Edema de face
· Má circulação